6月24日，特朗普頒佈行政令，要求醫療服務提供者和保險公司必須在患者獲得服務之前告訴患者需要支付多少費用。在行政令頒佈前的電話吹風會中，白宮官員表示，此舉是為了增加醫療保健系統的透明度。自上週三（6月19日）宣佈競選連任以來，這是特朗普就美國國內重要議題打響的“第一槍”。

白宮官員在24日上午的電話吹風會中表示，特朗普政府頒佈的這項行政命令主要是為了提升醫療保健系統的透明度，包括醫藥價格和醫療服務品質的透明度。在以前的醫療保健系統中，患者常常無法得知所接受醫療服務的費用，直到他們收到郵件中的帳單才知道要支付多少醫藥費。如今政府要求製藥公司、保險公司和醫院向患者提供醫療服務的實際價格，有利於促進相關企業的競爭並為患者降低成本。

特朗普本人在為該行政令發表的演講中表示，提升醫療服務、健保系統透明度的行動是空前的重大舉措，將讓患者和“好醫生”受益。他還把這項重大舉措稱為“奧巴馬健保的對立面”。

美國衛生與公共服務部部長亞曆克斯·阿紮爾(Alex Azar)讚譽提高醫療系統透明度的舉措是“美國醫療改革漫長歷史中最重要的一步”。通過該舉措，美國民眾將不被隱藏關鍵資訊的醫療系統刻意隱瞞價格，而是可以為自己和家人作出決定，這將有助於患者在選擇藥品和醫療服務時獲得最佳成本。

根據白宮發佈的情況簡報書，今後衛生和人類服務部將要求醫院以易於閱讀的形式公開披露反映人們實際支付服務費用的金額。研究人員、創新者和醫療服務提供者將獲得更多資料存取權限，這將有助於他們開發新工具，為患者提供更多有關醫療保健價格和品質的資訊。新的行政命令還通過擴大健康儲蓄帳戶(HSAs)和其他稅收優惠健康帳戶的利益，提高消費者購買醫療服務的積極性。特朗普簽署立法以終止“堵嘴”條款，該條款原本阻止藥劑師讓患者瞭解可能的較低藥品價格。特朗普政府還採取行動，要求藥品製造商在其電視廣告中公開披露藥品價格。

特朗普在大約5天前正式宣佈參加2020年總統大選後，這是特朗普政府第一次對重大國內議題進行“大行動”。不過，白宮情況健保書強調，特朗普一直在努力，通過改革健保系統為美國民眾增加健保選擇、降低醫藥價格。2018年，特朗普發佈了一個關於降低藥品價格和為美國患者尋求醫療儲蓄的藍圖，之後有十幾家主要製藥商作出了價格凍結、減價的決策。因此2018年處方藥價格在近50年來首次下降。

不過，並不是所有人都同意特朗普頒發這份行政令背後的邏輯，即提高醫藥服務價格透明度有利於加劇競爭、減少患者醫療成本。有部分醫院、製藥商、保險提供者、健保政策研究者、經濟學家提出，提高醫藥服務價格透明度的舉措可能會造成協商過程缺失、新競爭者難以進入市場，最終反而造成醫藥價格升高的結果。


文章來源：僑報網